සොරයිසිස් කියන්නේ සමේ රෝගයක් විතරක් නෙවෙයි, ඒක අපේ මුළු ශරීරයටම බලපාන්න පුළුවන් දෙයක්. මේ රෝගය හැදෙන අයට සමේ රතු, වියළි, කබර සහිත පැල්ලම් ඇති වෙනවා. ඒත් මේක සමට විතරක් සීමා වෙන්නේ නැහැ, ශරීරයේ අනිත් කොටස්වලටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. සොරයිසිස් එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට හරිම අමාරුයි. සමේ තත්ත්වය ගැන ලැජ්ජා හිතෙන එක, සමාජයට මුහුණ දෙන්න බය වෙන එක, රෝගය කළමනාකරණය කරගන්න තියෙන අපහසුතා නිසා හුඟ දෙනෙක්ට මානසික ආතතිය ඇති වෙනවා.
මේ මානසික ආතතිය සොරයිසිස් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හරවන්න, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් සොරයිසිස් ඇති වෙන්න පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්. සොරයිසිස් සහ මානසික ආතතිය අතර තියෙන්නේ එකිනෙකාට බලපාන සම්බන්ධයක්. ඒ කියන්නේ එකක් නිසා අනිත් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
සොරයිසිස් සහ මානසික ආතතිය එකිනෙකාට බලපාන්නේ කොහොමද?
සොරයිසිස් නිසා මානසික ආතතිය ඇති වෙන්නත්, මානසික ආතතිය නිසා සොරයිසිස් රෝග ලක්ෂණ උග්ර වෙන්නත් පුළුවන්. 2018 වසරේ සිදු කරපු අධ්යයනයක් අනුව, සොරයිසිස් රෝගීන්ගෙන් 31% සිට 88% දක්වා ප්රමාණයක් තමන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට හේතුව විදිහට මානසික ආතතිය වාර්තා කරලා තියෙනවා. මේ අධ්යයනයෙන් කියවෙන්නේ මානසික ආතතිය රෝගය උත්සන්න කරනවා විතරක් නෙවෙයි, සොරයිසිස් හැදෙන්නට නැඹුරුතාවයක් තියෙන අයගේ රෝගය ඇතිවීමට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලයි.
විශේෂඥයන්ට තවමත් මානසික ආතතිය සොරයිසිස් වලට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා සම්පූර්ණයෙන් විස්තර කරන්න පුලුවන් වෙලා නැහැ. හැබැයි, පරණ අධ්යයනයකට අනුව, “ස්නායු ආසාදන කල්පිතය” (neurogenic inflammation hypothesis) කියලා අදහසක් තියෙනවා. මේ කල්පිතය කියන්නේ සොරයිසිස් නිසා ශරීරයේ නියුරෝපෙප්ටයිඩ (neuropeptides) වර්ග කිහිපයක් නිකුත් වෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට ‘substance P (SP)’ සහ ‘nerve growth factor (NGF)’. මේවා නිසා ශරීරයේ යම් යම් තැන්වල ආසාදන ඇති වෙලා සොරයිසිස් පැල්ලම් හටගන්න පුලුවන්. මානසික ආතතිය නිසා මේ SP කියන ද්රව්යය විශාල ප්රමාණයකින් නිදහස් වීම රෝගය ඇති වීමට හෝ උත්සන්න වීමට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
සොරයිසිස් පැල්ලම් ඇති වුණාම, ඒකෙන් ආයෙත් මානසික ආතතිය ඇති වෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න තියෙන අභියෝග, අපහසුතා, තමන් ගැනම ඇති වෙන ලැජ්ජා සහගත හැඟීම් වගේ දේවල් නිසා මේ ආතතිය ඇති වෙනවා.
සොරයිසිස්-මානසික ආතති චක්රය කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
ජාතික සොරයිසිස් පදනම (National Psoriasis Foundation) නිර්දේශ කරන්නේ සොරයිසිස් තියෙන හැමෝම තමන්ගේ ප්රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් විදිහට මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කරගන්න පියවර ගන්න එක වැදගත් කියලයි. ඔවුන් නිර්දේශ කරන්නේ:
- සහාය කණ්ඩායම් හෝ උපදේශනයෙන් පිටතින් උදව් ලබා ගැනීම.
- භාවනා කිරීම.
- ශාරීරිකව ක්රියාශීලී වීම.
2019 අධ්යයනයකට අනුව, මත්පැන් පානය සහ කාංසාව, මානසික අවපීඩනය වැඩි වීම අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ඒ නිසා, මානසික ආතතිය අවම කරගැනීම සඳහා මත්පැන් පානය සීමා කිරීම ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්.
සොරයිසිස් සමඟ ජීවත් වීම
සොරයිසිස් කියන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම පවතින තත්ත්වයක්. මේකේදී රෝගය උත්සන්න වෙන සහ අඩු වෙන කාල පරිච්ඡේද තියෙනවා. සොරයිසිස් වලට ප්රතිකාර කරනකොට, වෛද්යවරයෙක් සාමාන්යයෙන් ඖෂධ, ප්රතිකාර ක්රම, මානසික සෞඛ්ය සහය සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්වල එකතුවක් නිර්දේශ කරනවා.
වෛද්ය ප්රතිකාර වලට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ සාමාන්යයෙන් ගන්න ආලේපන.
- ෆොටෝතෙරපි (phototherapy) නොහොත් ආලෝක චිකිත්සාව.
- ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ (biologics) සහ වෙනත් මුඛ ප්රතිකාර.
වෛද්යවරුන් රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවා ඇති කරන හේතු කළමනාකරණය කර ගැනීමට උපකාරී වන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ද නිර්දේශ කරන්න පුලුවන්. ඇමරිකානු චර්ම රෝග විද්යා ඇකඩමි සංගමය (AAD) නිර්දේශ කරන්නේ සොරයිසිස් නිවසේදීම කළමනාකරණය කර ගැනීමට පියවර ගන්න කියලා.
- සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් සොයා ගැනීමට වෛද්යවරයකු හෝ සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු සමඟ වැඩ කරන්න.
- හිරු රශ්මියට පිළිස්සීම වළක්වා ගන්න – සුළු වශයෙන් පිළිස්සීමකින් පවා අලුත් සොරයිසිස් ඇති විය හැකියි හෝ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරිය හැකියි.
- කැපුම් තුවාල, සීරීම් සහ අනෙකුත් සුළු තුවාල වැනි සමේ හානි වළක්වා ගැනීමට සහ කෘමි දෂ්ට කිරීම්වලින් ආරක්ෂා වීමට උත්සාහ කරන්න.
- බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ සීරීමෙන් සමට හානි වීම වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. සීරීම වැළැක්වීමට, ඔබට මේවා භාවිතා කළ හැකියි:
- මොයිස්චරයිසර්
- සීතල සම්පීඩන (cold compresses)
- ආලේපන (topical lotions)
ඊට අමතරව, රෝගය ඇති කරන හේතු (triggers) හඳුනාගෙන ඒවා මග හැරීමට පියවර ගත යුතුයි. රෝගය ඇති කරන හේතු පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකි නමුත්, බොහෝ විට ඒවාට මානසික ආතතිය සහ කාලගුණික වෙනස්කම් ඇතුළත් වෙනවා.
මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කර ගැනීමෙන් සොරයිසිස් උත්සන්න වීම අඩු කර ගන්න පුලුවන්.
මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කර ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට පහත සාමාන්ය උපදෙස් සලකා බලන්න පුලුවන්:
- ඵලදායී කාල කළමනාකරණය පුරුදු කිරීම.
- ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම වැනි විවේකී තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කිරීම.
- නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
- රෝගකාරක හඳුනාගෙන ඒවා අවම කිරීම.
- උපදේශනය ලබා ගැනීම හෝ කතා කිරීමට කෙනෙකු සොයා ගැනීම.
- සමබර, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගැනීම.
- නිර්දේශිත නින්ද ප්රමාණය ලබා ගැනීම.
- තමන් කැමති ක්රියාකාරකමක් කරමින් තමන් වෙනුවෙන් කාලය ගත කිරීම.
සොරයිසිස් ඇති කරන හේතු
සොරයිසිස් ඇති කරන හේතු පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙනවා. තමන්ගේ රෝගකාරක තේරුම් ගැනීම වැදගත්. ඒ මගින් ඒවා මග හැරීමට පියවර ගන්න පුලුවන්.
සොරයිසිස් ඇති කරන පොදු හේතු කිහිපයක් මෙන්න:
- මානසික ආතතිය
- අසනීප තත්ත්වයන්
- සමේ තුවාල, කෘමි දෂ්ට කිරීම්, කැපුම්, සීරීම් සහ වෙනත් සුළු තුවාල.
- කාලගුණික වෙනස්කම්, උණුසුම් හා වියළි ගෘහස්ථ උෂ්ණත්වයන් හෝ සීත.
- සමහර ආහාර
- අසාත්මිකතා
- මත්පැන්
- වෙනත් පාරිසරික සාධක
සොරයිසිස් සහ මානසික ආතතිය එකිනෙකට සම්බන්ධයි. මේ තත්ත්වයන් දෙකම එකකට එකක් උත්සන්න කිරීමට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ශාරීරික ව්යායාම වැනි ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ඇතුළුව මානසික සෞඛ්ය ප්රතිකාර මඟින් ආතතිය නිසා රෝගය උත්සන්න වීම වළක්වා ගැනීමට උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, සොරයිසිස් සමඟ ජීවත් වීමෙන් ඇතිවන ආතතිය සහ අනෙකුත් හැඟීම් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමටත් එය උපකාරී වෙනවා.
